Cenový předpis MZČR 1/2026/CAU

Nový cenový předpis MZČR pro rok 2026 právě vyšel. Přináší pro cenové kalkulace tři hlavní změny, z nichž jedna je zásadní. Jaké to jsou?

Upřesnění platnosti kalkulací

„Poskytovatel může jako podklad pro tvorbu cen regulovaných zdravotních služeb na kalendářní rok použít základní ceny regulovaných zdravotních služeb použité v předchozím kalendářním roce, pokud nezvýší žádnou z uplatňovaných cen regulovaných zdravotních služeb.“

Co to znamená?

Platnost kalkulace byla vždy palčivým tématem. Z mnoha důvodů není a nebylo vždy možné (ani výhodné) sestavit novou kalkulaci vždy k 1.1. daného roku, jak by to správně podle cenového předpisu mělo být. Z naší zkušenosti toto bylo naštěstí cenovými kontrolami tolerováno.

Nyní cenový předpis říká, že jestliže poskytovatel zdravotních služeb nezdraží, může si ceny z předchozího roku nechat platit i následující rok.

Je možné snížit cenu oproti vypočtené

„Poskytovatel může v ceníku uplatňovat nižší cenu regulované zdravotní služby, než je základní cena vypočtená podle minutové kalkulace.“

Co to znamená?

Často diskutovaným tématem bylo, zda je možné vypočtenou cenu snížit. My v MediGenii jsme vždy říkali, že ano, nicméně hlavně na sociálních sítích zaznívaly názory lékařů, že to možné není a že je s tím údajně při cenových kontrolách problém.

Nyní je tedy oficiálně uvedeno, že cenu vypočtenou podle kalkulace je možné snížit.

Samostatná kalkulace pro určitou zdravotní službu nebo jejich část

„Minutovou kalkulaci je možné zpracovat samostatně pro určitou zdravotní službu nebo část zdravotních služeb, v takovém případě poskytovatel v kalkulaci odůvodní rozdělení ekonomicky oprávněných nákladů a ročního fondu ordinační doby do jednotlivých minutových kalkulací.“

Co to znamená?

Toto je za nás největší novinka. Dříve bylo možné (a nutné) zpracovat kalkulace pouze pro obory dle registrace. Nyní nám cenový předpis dává možnost zohlednit například, že:

• některé výkony jsou náročné, složité, s čímž obvykle souvisí i vyšší náklady (např. na personál, vybavení, vzdělávání, servis, atd.)
• určitá část příjmů (výnosů) a tedy i výdajů (nákladů) je u mnoha poskytovatelů zdravotních služeb za výkony hrazené ze zdravotního pojištění, tedy ne všechny výdaje (náklady) i celá ordinační doba musí vstupovat do jedné stejné kalkulace

Je tedy možné vytvořit několik minutových sazeb pro různé typy výkonů, např.

• u zubní lékařů pro běžnou léči a pro implantologii
• do výkonů běžné péče začlenit, že značnou část ordinační doby „spolknou“ výkony hrazené ze zdravotního pojištění

To je určitě pozitivní, protože tím se cenotvorba přiblíží manažerskému zpracování kalkulace. Takové zpracování ale bude náročné na podklady (je potřeba rozdělit náklady i ordinační dobu, toto rozdělení odůvodnit, což samozřejmě může být předmětem zkoumání cenových kontrol).

Vyúčtování včetně konkrétních služeb a ZUP

Toto platilo již loni, ale mnozí poskytovatelé se s tím ještě nesžili:

„Z vyúčtování ceny regulované zdravotní služby podle § 45 odst. 2 písm. a) zákona o zdravotních službách musí být zřejmý její obsah, kterým se rozumí zejména konkrétní poskytnuté zdravotní výkony a konkrétní spotřebované zvlášť účtované položky, a jejich ceny.“

Co říká § 45 odst. 2 písm. a) zákona o zdravotních službách?

„Poskytovatel je povinen: informovat pacienta o ceně poskytovaných zdravotních služeb nehrazených nebo částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění, a to před jejich poskytnutím, a vystavit účet za uhrazené zdravotní služby, nestanoví-li jiný právní předpis jinak.“

Co to znamená?

Někteří poskytovatelé zdravotních služeb mají v oblibě vystavit pacientovi účet pouze s položkou „zdravotní služby“ a částkou. Nyní toto nelze. Vyúčtování musí obsahovat nejen konkrétní poskytnuté služby, ale i informaci o konkrétních spotřebovaných zvlášť zúčtovaných položkách a jejich cenách.

Celý cenový předpis 1/2026/CAU najdete věstníku MZČR 2025/19. 

Máte-li o zpracování kalkulací zájem, neváhejte se ozvat ohledně podkladů. Rádi Vám je zašleme.