Cenové kontroly – přehledy činnosti a pokut

Rádi bychom Vás seznámili s výsledky cenových kontrol v oblasti zdravotnictví prováděných Specializovaným finančním úřadem. Jde o údaje za rok 2014 a první pololetí roku 2015. Je zřejmé, že se kontroly v oblasti zdravotnictví zaměřují hlavně na zubní lékaře a dentální hygienistky. Vzhledem k četnosti, výši pokut a závažnosti problematiky je nelze ignorovat (jak jsme mnohokrát od lékařů slyšeli).

Přehled o činnosti cenových kontrolních orgánů za rok 2014

Cenové kontroly byly prováděny jednak podle ročního plánu kontrol a dále byly také zařazovány operativně na základě podnětů právnických a fyzických osob došlých v průběhu roku 2014. Celkově bylo ukončeno v oblasti zdravotnictví 50 cenových kontrol, z toho v 28 případech bylo zjištěno porušení cenových předpisů.

Cenové kontroly byly zaměřeny na ceny zdravotních výkonů nehrazených z veřejného zdravotního pojištění a na kontrolu maximálních cen zdravotních výkonů hrazených z veřejného zdravotního pojištění.

Nejčastěji zjištěným nerespektováním cenových předpisů bylo:

• nevedení cenové evidence (neuchování kalkulace věcně usměrňované ceny, vedení neúplných kalkulací)
• zahrnování vyšších, než z účetnictví doložitelných, nákladů na odpisy, leasing a zdravotnický materiál
• Uplatňované ceny obsahovaly vyšší zisk, než je přiměřený zisk.
• Do kalkulace byly zahrnuty ekonomicky neoprávněné náklady (např. spotřebovaný materiál nesouvisející s cenově regulovanou činností, dále některé cestovné a náklady na školení) a náklady zahrnuté duplicitně.
• Do věcně usměrňovaných cen dentální hygieny byly zahrnuty neoprávněné náklady související s půjčkou poskytnutou zdravotnickým zařízením společníku firmy (splátky půjčky) a dále některé náklady související s prodejem zboží pacientům.
• Do  minutové sazby (věcně usměrňovaných cen dentální hygieny) byly zahrnuty neoprávněné náklady na provize za ošetřené pacienty. Tento náklad byl promítnut do konečné ceny uplatňované vůči všem pacientům.
• Kalkulace minutových sazeb neměla požadovanou strukturu. Tento chybný postup se promítl do kalkulace cen jednotlivých stomatologických výkonů. Nebyl tak dodržen závazný postup pro stanovení věcně usměrňovaných cen.
• Nebyla uchovávána kalkulace věcně usměrňovaných cen.

[googlefont font=“Patrick Hand“ size=“24px“ margin=“10px 0 10px 0″] Jste si stále jisti, že se Vás problematika netýká nebo že si s ní sami poradíte? Přečtete si dále, kde a co se děje… [/googlefont]

Zkušenosti lékařů

Uvádíme dvě reakce lékařů na absolvované cenové kontroly:

„Dlouho jsem si myslela, že z hlediska cenových předpisů dělá má ordinace vše potřebné. Měli jsme pravidelně zpracovanou minutovou sazbu, nastavené minuty výkonů, k tomu i nějaký přímý materiál, vše jsme dodržovali. Mé prozření nastalo při kontrole, která našla nejen chyby v metodice, ale i v našich postupech (např. jsme nearchivovali ceníky včetně výpočtu). Jestliže budu chtít kalkulace v budoucnu zpracovat, obrátím na zpracovatele, který mne neodbude nějakým unifikovaným výpočtem a papírem bez vysvětlení.“

„Cenová kontrola u nás trvala více jak 2 měsíce. Ač vše nakonec dopadlo bez nálezu, bezesné noci a víkendy zaplněné doháněním restů mi radosti nepřidaly. Pro kontrolory jsem nebyl partnerem, přiznám se, že jsem ani neměl odvahu a znalosti se vzepřít či adekvátně reagovat. Škoda, že jsem neměl více informací dříve, kdybych se připravil (tj. více se zajímal), mohl jsem kontrole jen podat patřičný šanon, usmát se a jít na kávu.“

Přehled o provedených cenových kontrolách za 1. pololetí 2015

Informace o uzavřených cenových kontrolách Specializovaného finančního úřadu dle 8 územních pracovišť:

Praha

V sektoru zdravotnictví  bylo provedeno 15 kontrol, z toho jsme identifikovali: 7 dentálních hygienistek, 4 zubní lékaře, 1 oční kliniku a 1 sanatorium. Pokuty byly uděleny takto (v tisících): 3, 3, 4, 5, 30, 4, 4, 5, 5, 10, 8, 4 x bez nálezu. 11 x došlo k porušení písmene g) odstavce 1 § 16 Zákona o cenách, 1 x písmene d) – viz níže.

České Budějovice

V sektoru zdravotnictví bylo provedeno 7 kontrol, z toho jsme identifikovali 5 zubních lékařů, 1 nemocnici a 1 pracoviště specializované na chirurgii. Pokuty byly uděleny takto (v tisících): 20, 11, 20 a 4 x bez nálezu. Ve 2 případech šlo o porušení písmene g) odstavce 1 § 16 Zákona o cenách, 1 x písmene d) – viz níže.

Plzeň

V tomto kraji kontroly ve zdravotnictví v tomto období neprobíhaly.

Ústí nad Labem

V tomto období proběhla ve zdravotnictví jen jedna kontrola a to sítě nemocnic (pokuta 5 tisíc za porušení písmene h) odstavce 1 § 16 Zákona o cenách – viz níže.

Hradec Králové

Zde proběhlo ve zdravotnictví 6 kontrol. Šlo pouze o zubní lékaře. Udělené pokuty (v tisících): 6, 4, 3, 40, 4, 13. Ve 2 případech šlo o porušení písmene g) odstavce 1 § 16 Zákona o cenách, 7 x písmene d) – viz níže.

Brno

Zde proběhly ve zdravotnictví 2 kontroly, opět pouze zubní lékaři. Pokuty byly (v tisících) 35 a 10, šlo o porušení písmene d) a g) odstavce 1 § 16 Zákona o cenách – viz níže.

Ostrava

Zde proběhly také 2 kontroly v oblasti zdravotnictví, pokuty byly uděleny (v tisících) 7 a 200. Šlo o zubního lékaře a poskytovatele péče v oblasti estetické medicíny a chirurgie. Došlo k porušení písmene d) odstavce 1 § 16 Zákona o cenách – viz níže.

Zákon o cenách – § 16 Porušení cenových předpisů

Informace ohledně zmíněného § 16, odstavce 1 a uvedených písmen – správní delikty právnických osob a podnikajících fyzických osob:

(1) Právnická nebo podnikající fyzická osoba se jako prodávající dopustí správního deliktu tím, že

d) sjedná nebo požaduje cenu, jejíž výše nebo kalkulace není v souladu s podmínkami věcného usměrňování cen podle § 6 odst. 1 (ten hovoří o závazném postupu při tvorbě ceny včetně zahrnování přiměřeného zisku do cen). Toto bylo porušeno za první pololetí 2015 celkem 11 x.

g) nevede nebo neuchovává evidenci o cenách podle § 11 (ten hovoří o třech letech po skončení platnosti ceny, součástí evidence je i struktura kalkulace ceny). Toto bylo porušeno za první pololetí 2015 celkem 16 x.

h) poruší některou z povinností stanovených v § 13 odst. 2 až 11 při označování zboží cenami.

Informace byly čerpány z webových stránek MFČR (Výsledky činnosti cenové kontroly 2014 a Cenový věstník 8/2015), Zákona o cenách č. 526/1990 Sb. a ze zkušeností lékařů.

[box style=“2″]Cílem tohoto článku jistě není vystrašit Vás. Jsou to jen veřejně dostupné informace. Rozhodnutí, zda je pro Vaši praxi důležité si tuto oblast nechat profesionálně zpracovat, je jen na Vás. Nejde o výši pokuty, jde totiž o Váš klid… [/box]